60 min en pratique…
Philosophie pratique et incorporée
Aidez le patient à s’aider lui-même…
Suivi e-santé via la consultation vidéo
Les patients avec des plaintes de longue durée ont généralement une expérience longue et diversifiée des soins médicaux. Souvent sans succès. Parfois à cause des soins offerts, mais généralement parce que le patient ou l’environnement n’était pas encore prêt à accepter ou à croire en l’offre. Il est important que, si aucun diagnostic clair ne peut être posé, le patient ait atteint le point où il accepte que les plaintes soient crédibles, même sans objectivation médicale.
Le point de départ du programme est la récupération de l’autonomie du patient en faisant de lui un “ actient “, la personne qui “ ne subit plus patiemment “ mais prend son rétablissement activement en charge.
Cela n’est possible que lorsqu’il/ elle croit qu’il/ elle est capable de le faire et redevient une unité.
La transition d’avoir un corps à être un corps est le point tournant.
Dans la formation YESBODY, nous partons des problèmes sous-jacents qui peuvent entraver ou empêcher le rétablissement des patients souffrant de plaintes à long terme. Pas du “ traitement » de la plainte.
Les personnes qui souffrent ou sont constamment fatiguées portent leur attention sur ce point et sont moins accessibles pour obtenir des conseils et des conseils concernant les(dys)fonctions sous-jacentes. Un fonctionnement économe en énergie est une condition préalable au rétablissement et à la réduction des plaintes.
Les patients ne sont pas (ou ne sont plus) conscients que leur façon de bouger, leur schéma de mouvement, est un facteur perpétuant le maintien des plaintes ou même leur aggravation.
Après une analyse fonctionnelle, une politique peut être proposée qui conduit à un schéma de mouvement plus naturel. Faire plus d’exercice et devenir plus fort viennent après avoir été capable de le faire de manière qualitative.
La méthode YESBODY est basée sur des techniques spécifiques pour aider les patients à se mouvoir et se déplacer d’une manière naturelle, sentis comme juste et adéquate. Une manière naturelle, différente de l’habituelle. Nous faisons cela en partie grâce à une “ approche tactile “ (touch training) et en fournissant des “ signaux de manipulation de la représentation “. Ce sont des “ indices » pour apprendre progressivement à remplacer la façon habituelle de se tenir, de remodeler sa forme corporelle, de bouger et de changer sa position dans l’espace par des manières plus efficaces. La manière habituelle, moins fonctionnelle, peut être améliorée au moyen d’indices linguistiques (phrases…) et non linguistiques (imagerie).
L’environnement, le tiers significatif, ou le travail: le patient ne vit pas seul sur une île déserte. Si nous voulons réussir, nous devrons reconnaître le rôle de l’environnement au sens large et l’impliquer si nécessaire.
Le patient voit d’autres prestataires de soins tels que des médecins généralistes ou des spécialistes et leur raconte parfois des histoires ou des plaintes différentes. Des conseils différents ou contraires peuvent en être donnés. Cela n’est pas bon pour le rétablissement du patient.
Nous plaidons donc pour un même langage pour les différents prestataires de soins, sur la base d’un plan d’action commun.
Pour assurer le bon déroulement de la communication, nous avons développé un “ modèle de terrain “ (field model). Un modèle de terrain permet de cartographier tous les indicateurs possibles dans divers domaines afin de rationaliser la communication à partir de là, y compris avec le patient.
Voici un exemple des deux modèles qui se chevauchent, un pour les médecins et un pour le physiothérapeute. Comment utiliser et comment communiquer et rendre compte de manière structurée afin qu’un langage commun puisse émerger, est discuté dans la formation.
Vous pouvez trouver les deux modèles de terrain, l’un écrit pour les médecins en 2010 et l’autre pour les kinésitherapeutes/ physiotherapeutes publié en 2020 sous téléchargements.
La science “ en soi « , et la science médicale en particulier, évolue à une vitesse fulgurante. Les résultats de diverses disciplines se croisent et se pollinisent. Le patient et le type de plaintes ne sont plus ce qu’ils étaient il y a des décennies. Le domaine dans lequel nous opérons, ainsi que l’approche, sont à la fois élargis et spécialisés. Là où un patient était malade ou blessé, nous nous trouvons maintenant plus à faire la différence entre trois termes anglais qui se chevauchent: « disease », « illness » et « sickness ».
Dr Eite Veening, Ph.D. en philosophie, a fait un puzzle de ces termes (www.triadism.org).
Disease, Ob mal: il existe un diagnostic basé sur des résultats objectifs.
Illness, Sub-mal: il y a des plaintes subjectives et des troubles fonctionnels.
Sickness, Soc-mal: l’homme en tant qu’être social, l’environnement joue un rôle.
Par exemple, quelqu’un peut avoir un cancer (ob-), être fatigué (sub-) et avoir des plaintes qui surgissent en raison de préoccupations concernant l’avenir, la famille et le travail (soc-). Selon Eite Veening, le patient est “ malade » trois fois ou pas malade du tout …
Pour pouvoir apporter de l’aide, nous devons travailler avec les différents domaines. Notre terrain? L’accent est mis sur la “ illness « , le sub-malade.
Ceci est lié aux problèmes fonctionnels, à la qualité que les gens utilisent pour bouger et se déplacer, mais aussi à la quantité de ces action (trop ou trop peux).
A part les facteurs de » disease » , les aspects de soc-maladie. Toujours en concertation avec le médecin dans son domaine spécifique, la » maladie ob”.
Quelle que soit la qualité de notre travail, quelle que soit la rigueur et l’efficacité de notre approche, rien ne pèse autant que le temps que le patient passe à la maison ou au travail. Le temps dans notre cabinet est minime par rapport aux heures en dehors de la pratique.
C’est donc au patient de le faire, oui, d’une autre façon que d’ habitude.
Nous le formulons ainsi: nous offrons la possibilité de récupérer au moyen de nombreuses techniques qui devraient aider le patient à voir les choses dans un contexte plus large et à renforcer sa résilience. Le patient s’occupe de la récupération.
Mais il/ elle n’a pas à le faire seul. Voici un “ aperçu » de la politique:
De plus, le suivi par appel video nous permet de mieux guider et accompagner le patient à domicile lorsqu’il rencontre des difficultés ou souhaite plus d’informations.
Une approche appropriée du problème du » Oui mais » est également importante. La philosophie pratique enseigne à poser la bonne question (et non à chercher la réponse) à partir de l’idée que ce qui est maintenant vrai ne vaudra pas la peine lorsque les circonstances changent.
Dans la section “Motif à action”, vous découvrirez comment nous pouvons être en tant que humains, en tant que patients, en tant que prestataires de soins. Prenons, par exemple, Baruch Spinoza (1632-1677), dont nous avons façonné certaines pensées comme un » serment « . La technique pour l’appliquer – en guidant les patients qui deviennent actifs – est une partie importante de la méthode.
Il y a maintenant près de vingt ans, le philosophe Ludo Abicht a écrit : “ Lorsque ces cas se sont ‘ levés ‘ grâce à des informations ciblées et à l’invitation explicite à participer au processus de guérison, une révolution radicale aura eu lieu dans notre réflexion sur la maladie et la guérison « .
Par la suite,dans le rôle de consultant en mouvement, nous avons formulé le serment de Spinoza pour les kinésitherapeutes/ physiothérapeutes. ” Nous allons vous apprendre comment vous pouvez apprendre à vous-même à prendre soin de vous « . Conatus et Caute en sont les deux éléments.
« Conatus », selon le philosophe Roger Scruton dans son livre sur Spinoza, un terme non traduisible, qui peut être interprété comme «aspirer» aussi comme «force naturelle». Donc caractérisé par une forme corporelle qui donne confiance en soi, un ‘locus de contrôle’ interne.
En utilisant mieux votre ratio en conjonction avec votre intuition, le ralentissement qui en résulte peut donner à votre organisme une meilleure chance de entamer des procédures plus efficaces, simplement en étant là et en agissant.
» Caute » (‘attention’). Apprendre à faire attention, en partie sur la base des commentaires des autres, que les choses pourraient être faites d’une meilleure et plus sûre manière.
Ci-dessus une figure ( grâce à John A. Appleton) qui pourrait représenter “ caute « . Choisir une direction, ici représentée » rapidement vers la gauche « , mais avec l’attention de vous-même et/ ou d’autres sources pour ne pas accélérer.
De cette manière, l’attitude de base du médecin – exprimée dans le serment d’Hippocrate – et l’attitude de base du kinésithérapeute/ physiothérapeute – exprimée dans le serment de Spinoza – peuvent être réunies. Lié aux critères de la ICD, de l’ICF et de l’ICPC, le » puzzle » des professionnels sur » disease, illness et sickness » peut alors être simplifié. Cela présente des avantages pour toutes les personnes concernées, le médecin, le kinésithérapeute/ physiothérapeute, et certainement aussi le patient qui est maintenant devenu un » actient » actif.
L’article de Ludo Abicht et l’article publié » Quest for Space » en téléchargements.
Étant donné quemaintenant nous avons beaucoup d’expérience dans le suivi des patients via des appels vidéo et en raison de la grande quantité d’images disponibles, ainsi que des manuels écrits, cela peut être fait via notre canal Whereby.com/yesbody, jusqu’à trois étudiants en même temps. Il y a un livre disponible avec l’aperçu et un livre avec les documents pour les patients.
Le contact face à face est possible à Gand de manière sûre et imposée.
Voici un formulaire d’admission dans lequel vous pouvez remplir partiellement votre histoire (formation, expériences …), les questions lesquelles vous avez en tête et ce que vous attendez exactement de nos conseils.
Des cours de jour et de week-end sont bien sûr également possibles sur demande, mais uniquement lorsque ç’est possible d’une manière sûre.
Ce qui est écrit ici est limité, mais nous avons un formulaire PDF avec plus d’informations. N’hésitez pas à en faire la demande. Si vous souhaitez ensuite plus d’infos personnelles, vous pouvez le faire au cours d’un appel vidéo gratuit de 15 minutes. Cliquez ensuite sur jan@yesbody.be en haut et envoyez-nous votre nom et votre numéro de téléphone par courriel. Nous vous contacterons ensuite par courriel.
Vous pouvez ensuite pratiquement frapper à notre porte à une heure prédéterminée via www.whereby.com.
Body in Peace et la thèse de doctorat sont disponibles sur https://www.shopmybooks.com/BE/nl/author/jan-b-eyskens